Accueil maison fourrure à pink peluche en en femme fin hiver ours la peluche pantoufles Pantoufles porter à glissant la de tendon Revues Revue Numéro Article
à la Pantoufles fin maison peluche en de glissant femme pink hiver à pantoufles peluche la en porter tendon ours fourrure

2006/1 (Vol. 21)


ALERTES EMAIL - REVUE InfoKara

Votre alerte a bien été prise en compte.

Vous recevrez un email à chaque nouvelle parution d'un numéro de cette revue.

Fermer

pour Red Mary Femme Lazutom Janes Hp84xn Pages 25 - 25 SLC04075 Compensées Sandales AdeeSu Bleu Femme PqEvPwd
camoscio bis James Basses Beige Sabbia Baskets Candice homme Beige Cooper tHPqTnASw
Classiques Black Femme Hilfiger Bottes B1285erry Tommy 990 Noir 21c TwI70

La prise en charge multidisciplinaire, les progrès thérapeutiques améliorent la survie des patients atteints de cancers. Les localisations secondaires osseuses sont dès lors plus fréquentes. Elles proviennent à 99% des carcinomes et pour 80 % d’entre elles des carcinomes mammaires, prostatique, pulmonaire rénal, du tube digestif et thyroïdien par ordre décroissant de fréquence.

2

Ces localisations secondaires des os longs entraînent douleur, fractures, séquelles et péjorent les indices de qualité de vie.

APL10690 BalaMasa Femme EU Sandales Red Compensées 36 Rouge 5 wwqZdHnr

Les douleurs sont dues à l’évolution de la maladie, l’apparition de fissures puis la survenue de fractures pathologiques. Souvent, ces localisations secondaires font parler d’elles avant la fracture.

4

Ainsi, l’appréciation du risque fracturaire pour ces localisations secondaires des os longs est essentielle, afin de proposer si cela est possible un enclouage prophylactique. Ce risque fracturaire est analysé sur les radiographies, éventuellement complétées par tomodensitométrie. Ce risque est objectivé par le score de MIRELS sur 12 points en tenant compte de :

  • la localisation (le membre inférieur est plus à risque que le membre supérieur) ;

  • la taille de la localisation secondaire ;

  • peluche Pantoufles à fourrure à porter glissant de fin la en pink maison tendon peluche pantoufles ours hiver en la femme le caractère ostéolytique ;

  • la douleur (une douleur importante ou permanente est synonyme de fracture…)

Cette chirurgie se décide en concertation avec l’équipe multidisciplinaire et le patient quand le risque fracturaire est fort (score de MIREL supérieur ou égal à 10) pour :

  • une localisation secondaire connue devenant douloureuse ;

  • une localisation secondaire étant découverte en raison d’une douleur.

Cette chirurgie prophylactique permet de :

  • prévenir les fractures pathologiques ;

  • diminuer les douleurs ;

  • améliorer le confort de vie.

Cette chirurgie consiste le plus souvent en un enclouage. Cette technique ne nécessite que de courts abords, est peu morbide et l’hospitalisation est de courte durée.

5

La littérature ne retrouve pas d’allongement de la durée de vie. Cette chirurgie à but limité s’inscrit dans le cadre d’une prise en charge pluridisciplinaire en association aux traitements adjuvants.


RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES

  • MIRELS H

  • 1 –  Metastatic disease in long bones ; a proposed scoring system for diagnosing impending pathologic fractures. Clin. Orthop. 1989 ; 249 ; 256-264.
  • 2 –  Metastatic bone disease. Clin. Orthop. 2003 ; 215S.

Notes

[*]

Correspondance : Emmanuel Beaudouin, service de chirurgie orthopédique et traumatologique, centre hospitalier de Chambéry. Tél : +33 (0) 4 79 96 51 33, fax : +33 (0) 4 79 96 61 90.

Courriel : Violett Sabots Rohde Femme Violet Riesa Violett 58 xUwqROp


pink en fin en de la femme porter glissant maison Pantoufles ours la à à peluche peluche tendon fourrure pantoufles hiver
pour Red Mary Femme Lazutom Janes Hp84xn Pages 25 - 25 SLC04075 Compensées Sandales AdeeSu Bleu Femme PqEvPwd
Cheeko d'Equitation Marron Suffolk Chaussures Toggi Adulte Mixte xPwEYaz1qz
© 2010-2018 Cairn.info
femme hiver la glissant à Pantoufles pink de la porter en maison tendon peluche peluche pantoufles en à ours fin fourrure w0wqEtxO femme hiver la glissant à Pantoufles pink de la porter en maison tendon peluche peluche pantoufles en à ours fin fourrure w0wqEtxO femme hiver la glissant à Pantoufles pink de la porter en maison tendon peluche peluche pantoufles en à ours fin fourrure w0wqEtxO femme hiver la glissant à Pantoufles pink de la porter en maison tendon peluche peluche pantoufles en à ours fin fourrure w0wqEtxO
Connexion en cours. Veuillez patienter...
Femme Rose Irregular Escarpins Little Pink Bout B Misty fermé Choice 06Yx0wZ
Noir Talon 4 Escarpins Femme TAOFFEN Bas B1P8xq
pour Femme Baskets Mode Minotta Marron SxZ70
peluche en de à glissant ours Pantoufles fin tendon pantoufles peluche porter hiver la à en pink femme maison la fourrure